森づくりフィールド登録申請書

*ご入力の際は、間違いのないようご確認ください。
※印は、ホームページの「森づくりフィールド紹介」に掲載される情報です。

(1)連絡先
 ■個人の場合
 森林所有者氏名

  (全角)公表は、個人と表示します。

 ふりがな
  (全角)

 郵便番号:
  (半角数字)

 住所:
 
 (全角)

 ■団体の場合
 団体名
  (全角)

 ふりがな
  (全角)

 代表者名:
  (全角)

 ふりがな:
  (全角)

 郵便番号:
  (半角数字)

 住所:
 
 (全角)

 団体の所在地:
 
 (全角)

 電話番号:
  (半角数字)

 FAX:
  (半角数字)

(2)森林の所有地
 

(3)森林の状況
 面積: ha

 種類: 人工林   天然林

 地形状況:  急斜面   斜面   平地

 車道からの距離: m または 徒歩

(4) 森林ボランティアの活動場所として森林を提供する場合、協定の締結等の必要性

  必要   必要なし   その他

(5)受入活動
  植林   下刈   体験学習   除伐 
  枝打   環境美化   間伐   その他